м. Чернігів,
вул. П'ятницька, 69
тел./факс: (0462) 727-135
chng.rp@darg.gov.ua

Форма контакту


Символіка Держкомрибгоспу

Конкурс на заміщення вакантних посад державних службовців / Особова картка

 

 

 

Місце для фотокартки

 

 

 

УПРАВЛІННЯ ДЕРЖАВНОГО АГЕНТСТВА РИБНОГО ГОСПОДАРСТВА У  ЧЕРНІГІВСЬКІЙ ОБЛАСТІ

 (ЧЕРНІГІВСЬКИЙ РИБООХОРОННИЙ ПАТРУЛЬ)

(найменування підприємства (установи, організації))

 

Код за ЄДРПОУ підприємства (установи, організації) 41186945

Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) ________________________

 

ОСОБОВА КАРТКА ДЕРЖАВНОГО СЛУЖБОВЦЯ № ___

 

 

1. Прізвище _____________________________           

Ім’я ____________________________________           ________________________________________                     По батькові _____________________________

 7. Сімейний стан та склад сім’ї______________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

2. Дата народження _______________________  
                                             
(число, місяць, рік)

3. Місце народження ______________________             ________________________________________                                

4. Громадянство__________________________

 

5. Адреса фактичного місця проживання______________________________

_________________________________________

6. Адреса місця реєстрації___________________

 ________________________________________________________

_________________________________________________________     

8. Паспорт: серія ______, № ________________

 

ким виданий _____________________________

_________________________________________

_________________________________________

 

дата видачі_________________________________

 

 

9. Володіння іноземними мовами (якими) ________

____________________________________________                                                                                   

 10. Контактний № телефону __________________

 

11. Освіта _______________________________     

 

 

Найменування навчального закладу

Рік вступу

Рік закінчення

Спеціальність

Кваліфікація

№ та дата видачі диплома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

               

 

 

12. Науковий ступінь, вчене звання

Назва

Рік присвоєння

№ та дата видачі диплома

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13. Наукові праці та винаходи _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

14. Відомості про військовий облік

 

Група обліку ______________________________

Придатність до військової служби _______________

Категорія обліку ___________________________

_____________________________________________

Склад ____________________________________

Військове звання __________________________

Найменування військкомату за місцем проживання

_____________________________________________

Військово-облікова спеціальність_____________

__________________________________________

Найменування військкомату за місцем реєстрації

_____________________________________________

Перебуваня на спеціальному обліку № ________

 

 

15. Додаткові відомості

15.1. Про наявність пільг ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15.2. Не є громадянином іншої держави ___________________________________________________

 

15.3. Депутат ради _____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

 

15.4. Про ознайомлення з вимогами і обмеженнями щодо прийняття та проходження державної служби відповідно до Законів України «Про державну службу», «Про запобігання корупції» та «Про захист персональних даних», Правилами етичної поведінки державних службовців ______________________________________________________________________________________